三大降尿酸藥物哪個降尿酸效果好?我們该如何選擇?

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别嘌醇是一種降尿酸的藥物，對付尿酸天生過量型的病人有很好的感化，對付慢性原發性、继發性痛風、继發于恶性香港腳藥膏, 肿瘤、器官移植後的高尿酸血症、草酸钙性结石病等都有必定的感化。

别嘌醇有個长处，那就是對腎脏包袱小，别嘌呤醇入體後，會在肝脏中转化成具备活性的羟嘌呤醇，然後經由過程腎脏将其分泌出去。在服藥後1-2天，體內尿酸含量起头低落，7-14天為最高點。一般环境下，口服3-6個月摆布，尿酸就會规复到正常程度。

但注重在痛風發病作时，切勿利用别嘌醇。别嘌呤醇類藥物重要用于醫治慢性原發性、继發性痛風，還可以用于醫治频频爆發性尿酸结石。還可用于醫治白血病、淋巴瘤等癌症，和因放化療而引發的组织內尿酸沉积，腎结石等疾病。但是，在痛風急性爆發时代，不克不及利用别嘌呤醇類藥物，不然會致使急性期的炎症@加%ztT3r%重或耽%78E42%误@。

二、非布司他

非布司他具备较好的降尿酸感化，是一種可以或许按捺尿酸合成的新藥。這類藥物主如果從肝脏排挤，是以對付輕、中度腎功效不全的病人也是可以服用的。虽然非布司他療效好，副感化小，深受痛風病患者的爱好，但對付這個新藥，咱們必需連结苏醒的熟悉。

非布司他固然一向是降尿酸一线藥物，但對于有心腦血管病的老年患者，應當稳重服用，并注重察看其病情變革。

而且呢，在利用非布司他的同时，必要紧密親密存眷肝功效，由于非布司他會在肝脏內分化，然後經由過程腎脏和肠道雙通道分泌。建议在2-5周內，對患者的血尿酸舉行查抄，若是没有到达尺度，可以渐渐增长剂量。

三、苯溴马隆

苯溴马隆是一種具备很强的降尿酸结果的藥物，與其它降尿酸藥比拟，其促尿酸排挤的结果更好。而苯溴马隆醫治後，腎小管內尿酸含量提高了60%。苯溴马隆重要合用于尿液排洩低落，和對别嘌醇過敏症和醫治结果差的患者。

苯溴马隆可致使腎脏及输尿管內的尿酸程度增高，從而致使腎脏及输尿管構成结石。要想削減這一伤害，就必需要在吃藥的同时，舉行一段时候的碱性尿液醫治，以加快尿酸的消融。

碳酸氢钠又被称為小苏打，是一種很常見的碱性藥品。口服该藥後，會在胃里發生二氧化碳，輕易致使嗳气、胃酸增多、胃胀等问題，不克不及和大量的牛奶和乳成品一块兒吃，若是吃多了，還會增长碱中毒和碱性结石的概率。柠檬酸是2019痛風性高尿酸血症診治指南中舉薦的有用组分，具备靶向性、低消化道反响等长处。别的，為了促成尿酸的排挤，病人要多喝水，一天要包管尿液中的尿量在1500-2000 ml之间。

不外必要注重的是，苯溴马隆在中、重度腎衰竭和怀胎主妇中利用要谨严，在高尿酸血症和有较高舒緩肌肉酸痛,腎结石伤害的病人中也不建议利用。若是有高尿酸投影繪畫機,血酵素仙楂,症的人，在服用藥物的时辰會感受到腰痛，可以做腎脏、输尿管和膀胱的彩色B超，看看有無構成结石。

THE END

总之，三大降尿藥物：别嘌呤、非布司他和苯溴马隆，并無一個明白的“好坏排名”。按照患者的环境，選擇最合适本身的醫治法子，這就是所谓的“最優”。此外，在舉行降尿酸醫治时，除要選用符合的降尿酸藥以外，還要注重護肝補腎，并按照患者的详细环境，當令地调解给藥方案，尽可能削減利用的危害和副感化。